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PBB

Segundo Marsicano (2023), o Product Backlog Building (PBB) é um método para a elaboração e criação de um Product Backlog, enquanto o Canvas PBB é a ferramenta que facilita o método de Product Backlog Building. O objetivo do PBB é ajudar na construção e no refinamento do Product Backlog de forma colaborativa – construindo um entendimento compartilhado e levando todos os envolvidos à compreensão do produto – e na preparação do backlog para o time começar a trabalhar de modo ágil e eficaz.

Devemos fazer o PBB a partir de uma dinâmica que consiste em vivenciar, na prática, a elaboração e criação de um backlog efetivo e colaborativo. Envolve todas as pessoas que irão trabalhar no produto, esclarecendo as histórias de usuário e o backlog dos times, utilizando o PBB Canvas como ferramenta de facilitação.

Foi proposta uma atividade pelo professor George Marsicano na qual criamos um PBB para a HealthNet, uma rede de hospitais fictícia, com muitos problemas e fizemos o estudo de caso para aprender a como planejar uma solução.

MIRO com o PBB feito pelos Moonwalkers

Retirados do MIRO, os tópicos abaixo são capturas de cada parte do canvas.

Problemas

  • Processos manuais;
  • Processo lento e demorado;
  • Erro ao inserir detalhes das prescrições no sistema da farmácia;
  • Falta de organização;
  • Sistema desatualizado;
  • Dificuldade de rastreamento de medicamentos;
  • Redundância de sistemas desnecessários;
  • Risco médico para o paciente;
  • Dificuldade em garantir a integridade dos dados dos pacientes;
  • Informações incompletas;
  • Falta de informações;
  • Falta de verificação automática de interações medicamentosas;
  • Agendamento não integrado e conflituoso;

Fonte: Miro Moonwalkers

Expectativas

  • Interface amigável;
  • Entrada de dados fácil e rápida;
  • Acesso ao prontuário completo dos pacientes pelos médicos e eles mesmos;
  • Acessar informações detalhadas das prescrições e dos medicamentos;
  • Ser alertado sobre interações medicamentosas;
  • Paciente conseguir acessar seu histórico médico;
  • Sistema integrado;
  • Estrutura unificada;
  • Alterar de forma rápida e otimizada as agendas dos médicos e pacientes;
  • Paiente conseguir acessar suas consultas;
  • Paciente conseguir acessar os resultados dos seus exames;
  • Sistema seguro;
  • Sistema conforme as regulamentações pertinentes;
  • Inserir notas e prescrições de forma eficiente;

Fonte: Miro Moonwalkers

Personas

Personas PBB

Maria, A recepcionista

-> O que faz:

  • Registra novos pacientes;
  • Atualiza informações de pacientes regulares;
  • Lida com pacientes frustrados;

-> Necessidades:

  • Cadastrar as informações dos pacientes;

Dr. João, O Clínico Geral

-> O que faz:

  • Atende pacientes;
  • Prescreve receitas;
  • Realiza anotações de observações sobre os pacientes;

-> Necessidades:

  • Acessar os dados dos pacientes de outras unidades;

Sra. Clara, A paciente

-> O que faz:

  • Passa os dados pessoais para a recepcionista;
  • Marca consultas com a recepcionista do HealthNet;
  • Frequenta consultas na HealthNet;

-> Necessidades:

  • Acessar seu histórico médico e resultados de exames de todas as unidades da HealthNet;
  • Agendar consultas online;
  • Ser notificada sobre suas próximas consultas;

Lívia, A farmacêutica

-> O que faz:

  • Dispensa medicamentos de acordo com a receita;
  • Insere os dados detalhados das prescrições no sistema da farmácia;

-> Necessidades:

  • Receber alertas de interações medicamentosas;
  • Visualizar detalhes sobre cada medicamento;

Rafael, O Coordenador de Agendamento

-> O que faz:

  • Gerencia o agendamento de consultas dos médicos e especialistas da clínica;
  • Reagenda pacientes em caso de conflitos;
  • Verifica a disponibilidade dos médicos;

-> Necessidades:

  • Acessar a agenda dos médicos e pacientes;

Sr. Roberto, Diretor de Tecnologia

-> O que faz:

  • Supervisiona toda a infraestrutura tecnológica da HealthNet;
  • Busca soluções para aprimorar a eficiência operacional;

-> Necessidades:

  • Gerar relatórios de conformidade;

Features

Features

Features derivadas da Paciente:

Agendar consultas online

-> Problemas/Necessidades:

  • Conflitos de agendamento;
  • Enfrenta demora para acessar rapidamente seus agendamentos de outras unidades;
  • Demora para agendamentos presenciais;

-> Benefícios:

  • Evitar os conflitos de agendamentos;
  • Acelerar o agendamento de múltiplas consultas;
  • Notificações automáticas de próximas consultas;

Visualizar minhas informações de consultas

-> Problemas/Necessidades:

  • Não conseguir acessar o histórico médico;
  • Receber notificações sobre consultas futuras;

-> Benefícios:

  • Diminuição de possíveis erros médicos;
  • Planejamento de futuras consultas;

Feature derivada do Clínico Geral:

Preescrever receitas

-> Problemas/Necessidades:

  • Não conseguir acessar o histórico médico completo dos pacientes;
  • Falta de integração entre as unidades;
  • Falta de informações essenciais;

-> Benefícios:

  • Verificação automática de interações medicamentosas;

Feature derivada do Clínico Geral + Paciente:

Acessar prontuário

-> Problemas/Necessidades:

  • Desinformação dos próprios pacientes em relação aos seus prontuários;
  • Não conseguir acessar informações completas de pacientes;
  • Não conseguir verificar observações relevantes sobre um paciente regular;

-> Benefícios:

  • Acesso rápido e fácil aos prontuários;
  • Acesso rápido aos dados dos pacientes;

Feature derivada da Recepcionista:

Registra e atualiza dados de pacientes

-> Problemas/Necessidades:

  • Processo lento e demorado;
  • Falta de integração entre as unidades;
  • Agendamento não integrado e conflituoso entre diferentes unidades da HealthNet;

-> Benefícios:

  • Registrar pacientes de forma rápida e fácil;
  • Atualizar informações sem atrasos;

Feature derivada da farmacêutica:

Visualizar os detalhes das prescrições no sistema

-> Problemas/Necessidades:

  • Não conseguir identificar as interações medicamentosas;
  • Inserir manualmente aumentando a probabilidade de erros;

-> Benefícios:

  • Informações detalhadas dos medicamentos;
  • Informações claras sobre prescrições realizadas;
  • Receber alertas de conflitos medicamentosos para evitar possíveis erros;

Registrar dispensa de medicamentos de acordo com a receita

-> Problemas/Necessidades:

  • Dispensa manual
  • Ter que inserir os detalhes das prescrições manualmente;

-> Benefícios:

  • Acesso rápido aos medicamentos dispensados;
  • Maior controle;

Feature derivada do Coordenador de Agendamentos:

Gerenciar o agendamento

-> Problemas/Necessidades:

  • Sistema ineficiente;
  • Reagendamentos frequentes;
  • Processo lento e desgastante;

-> Benefícios:

  • Sistema de agendamento unificado que permite ajustes de maneira fácil;
  • Notificações automáticas sobre agendamentos para os pacientes;

Feature derivada do Diretor de Tecnologia:

Gerar relatório de conformidade

-> Problemas/Necessidades:

  • Suscetível a erros de regulamentação que podem resultar em penalidades para a empresa;
  • Coletar dados de vários sistemas distintos;
  • Processo demorado;

-> Benefícios:

  • Apenas uma base de dados para a consulta;
  • Evitar processos manuais;

PBI

PBI

Feature: Registra e atualiza pacientes

  • Atualiza os dados dos pacientes;
  • Registra os dados dos novos pacientes;

Feature: Preescrever receitas

  • Preescrever os dados do medicamento;
  • Verificar as interações medicamentosas do paciente;

Feature: Visualizar minhas informações de consultas

  • Visualizar o meu histórico médico;
  • Visualizar as datas das minhas consultas;
  • Visualizar os resultados dos meus exames;

Feature: Agendar consultas online

  • Agendar as consultas online no meu perfil;
  • Receber notificações de consultas próximas no meu próprio perfil;

Feature: Visualizar os detalhes das prescrições no sistema

  • Visualizar os detalhes das prescrições no sistema;
  • Alertar sobre interações medicamentosas ao farmacêutico;

Feature: Registrar dispensa de medicamentos de acordo com a receita

  • Acessar a lista de medicamentos dispensados;
  • Registrar a dispensa de um medicamento;

Feature: Gerenciar o agendamento

  • Atualizar informações de consultas;

Feature: Acessar o prontuário de todos os pacientes

  • Visualizar os resultados de exames de todos os pacientes;
  • Visualizar histórico de todos os pacientes;
  • Inserir observações sobre qualquer paciente dentro do prontuário;

Feature: Gerar relatórios de conformidade

  • Gerar relatórios de regulamentação da HealthNet;

PBI priorizado - COORG (Método de priorização)

Para realizar a priorização do itens do backlog, utilizamos o método COORG. O cálculo dessa prioridade está descrito na tabela a seguir:

Classificar
Frequência de uso H:5 D:4 S:3 M:2 T:1
Valor de negócio - - A:3 M:2 B:1

Fórmula da prioridade: (+) frequência (+) valor

Fonte: Marsicano (2023)

Resultado do Cálculo Registra e atualiza pacientes Agendar consultas online no meu perfil Visualizar informações de consultas Gerenciar os agendamentos Acessar prontuário Preescrever Receitas Visualizar os detalhes das prescrições no sistema Registrar dispensa de medicamentos de acordo com a receita Gerenciar Relatório de conformidade
8 Registrar os dados dos novos pacientes Visualizar o histórico do paciente pelo prontuário

Visualizar os resultados de exames dos pacientes pelo prontuário
Preescrever os dados do medicamento Visualizar os detalhes das prescrições no sistema Registrar a dispensa de um medicamento
7 Atualizar os dados dos pacientes Atualizar informações de consulta Verificar as interações dos medicamentos do paciente Acessar a lista de medicamentos dispensados
6 Inserir observações sobre o paciente dentro do prontuário Notificar sobre interações medicamentosas ao farmacêutico
5 Agendar as consultas online no meu perfil Visualizar as datas das minhas consultas

Visualizar os resultados dos meus exames
4 Receber notificações de consultas próximas no meu perfil Visualizar o meu histórico médico Gerar relatórios de conformidade da HealthNet
3
2
1

Critérios de aceitação das USs

US's e Critérios de aceitação

Recepicionista

US's e Critérios

Médico

US's e Critérios

US's e Critérios

US's e Critérios

US's e Critérios

Paciente

US's e Critérios

US's e Critérios

US's e Critérios

US's e Critérios

Farmacêutico

US's e Critérios

US's e Critérios

US's e Critérios

Coordenador de Agendamento

US's e Critérios

Diretor de tecnologia

US's e Critérios

US: Eu, como Recepcinosta, quero registrar os dados dos pacientes para garantir a precisão dos registros dos pacientes

  • Deve ser possível adicionar informações básicas do paciente incluindo nome, CPF, data de nascimento, sexo, contato e endereço;
  • Deve haver a opção de adicionar informações médicas, como histórico médico e alergias;

US: Eu, como Recepcinosta, quero atualizar os dados dos pacientes para assegurar que as informações permaneçam corretas

  • Deve ser possível localizar o registro do paciente por meio de seu nome ou CPF;
  • Deve ser possível atualizar qualquer informação do paciente, incluindo informações básicas, médicas e de contato;

US: Eu, como Paciente, quero agendar consultas online para facilitar a gestão das minhas consultas médicas

  • Deve ser possível visualizar uma lista de horários de consulta disponíveis;
  • Deve ser possível selecionar uma data e horário de consulta disponível;
  • O sistema deve enviar uma confirmação de agendamento por e-mail;
  • O sistema deve impedir o agendamento de consultas duplicadas para o mesmo paciente na mesma data e horário;
  • Deve ser possível cancelar ou reagendar uma consulta já agendada, com antecedência mínima;

US: Eu, como Paciente, quero receber notificações de consultas próximas para ser relembrada da consulta

  • Uma única notificação automática deve ser enviada por SMS quando faltarem cinco dias para a consulta, e quando faltar três dias para a consulta devem ser enviadas notificações diárias;
  • A notificação deve conter horário e local da consulta juntamente com o nome do médico responsável;
  • Caso o paciente perca a consulta, uma notificação será enviada na hora, se ele confirmar ela poderá ser reencaixada em outro horário no mesmo dia ou a consulta será cancelada;

US: Eu, como Paciente, quero visualizar as datas das consultas para me organizar de forma adequada em caso de reajustes

  • As datas de todas as consultas devem ser exibidas em formato de lista;
  • As datas da consulta devem ser apresentadas em ordem cronológica;
  • Deve ser exibido a data, horário da consulta, nome do médico e local;

US: Eu, como farmacêutica, desejo ser notificada sobre interações medicamentosas para evitar possíveis erros

  • As interações medicamentosas perigosas devem estar registradas na base de dados;
  • Se dois ou mais medicamentos estiverem registrados com uma interação medicamentosa perigosa, o sistema não deve emitir nenhum alerta;
  • Se dois ou mais medicamentos estiverem registrados com uma interação medicamentosa perigosa, o sistema deve emitir alerta;

US: Eu, como farmacêutica, desejo visualizar os detalhes das prescrições no sistema para dispensar os remédios corretos

  • Um remédio só pode ser dispensado se ele possuir o mesmo princípio ativo do descrito na receita, ou seja, só o original ou genérico equivalente;
  • Um remédio só pode ser dispensado caso possua a mesma dosagem da receita, ou seja, se na receita pede 1mg de dipirona pode ser vendido comprimidos de 1mg ou 2comprimidos de 0,5mg
  • Cada medicamento só pode ser dispensado uma única vez por receita;

US: Eu, como Clínico Geral, quero visualizar o histórico do paciente para poder tomar decisões mais bem fundamentadas sobre diagnósticos e tratamentos

  • O histórico do paciente deve incluir informações, como diagnósticos anteriores, tratamentos anteriores, cirurgias realizadas, alergias, histórico familiar e medicamentos preescritos;
  • Deve ser possível fazer a filtragem de dados por data e inserção no histórico;
  • O sistema deve garantir que apenas médicos autorizados possam acessar o histórico, por meio de autenticação e autorização;

US: Eu, como Clínico Geral, quero visualizar os resultados dos exames para poder monitorar a evolução das condições de saúde do paciente

  • Os médicos devem ser notificados quando novos resultados de exames estiverem disponíveis para visualização;
  • Os resultados dos exames devem incluir: data do exame, tipo de exame realizado, valores de referência, interpretação médica, campo para informações relevantes;
  • O sistema deve garantir que apenas médicos autorizados possam acessar os resultados dos exames, por meio de autenticação e autorização;

US: Eu, como Clínico Geral, quero inserir observações sobre o paciente dentro do prontuário para ter um registro detalhado sobre o quadro do paciente

  • As observações devem ser associadas ao paciente específico a que se referem, permitindo que o histórico seja mantido de forma organizado;
  • O sistema deve incluir campos essenciais para a inserção de observações, como nome do médico, titulo da observação e texto descritivo;
  • O sistema deve registrar automaticamente a data e hora em que cada observação foi inserida no sistema, garantindo um registro cronológico;
  • Os médicos devem ser notificados quando novas observações são adicionadas aos prontuários de seus pacientes para que possam acompanhar as atualizações;

US: Eu, como farmacêutica, desejo acessar a lista de medicamentos dispensados para conferência do fluxo da farmácia

  • Todo medicamento que já foi dispensado deve estar registrado na base de dados;
  • Cada item da lista deve exibir as seguintes informações: Nome e CPF do paciente, nome e dosagem e quandidade do medicamento, Data e hora da dispensa, CID da doença;
  • Deve ser possível filtrar a lista por data, médico ou paciente;
  • A lista deve ser ordenada de forma cronolófica, de data mais recente para a mais antiga;

US: Eu, como farmacêutica, desejo registrar a dispensa de um medicamento para maior controle da farmácia

  • Todo medicamento dispensado deve estar registrado na base de dados;
  • Cada item da lista deve exibir as seguintes informações: Nome e CPF do paciente, nome e dosagem e quandidade do medicamento, Data e hora da dispensa, CID da doença;
  • Nenhum item da lista de medicamentos dispensados pode ser apagado ou atualizado depois que as informações forem salvas;
  • Deve ser possível colocar uma tag de erro em um item da lista para manter o registro, mas informar que houve um erro acidental do farmacêutico (por exemplo, erro de digitação);

US: Eu, como Diretor de Tecnologia, desejo gerar relatórios de regulamentação da HealthNet para evitar possíveis processos legais

  • Os relatórios devem ser gerados em formato de PDF;
  • Os relatórios devem estar em conformidade com a última versão de normas estabelecidas;
  • Os relatórios devem possuir autenticação/assinatura eletrônica garantindo a legitimidade do documento;
  • Deve ser possível realizar uma filtragem por ano;

US: Eu, como Coordenador de agendamento, quero atualizar informações de consultas para permitir ajustes de maneira fácil

  • Um médico não pode estar em duas consultas ao mesmo tempo;
  • Os reagendamentos só podem ser realizados em horário comercial;
  • A consulta só pode ser reagendada no máximo três vezes, na quarta vez ela será cancelada;
  • O sistema deve garantir que apenas os servidores autorizados pelo Coordenador de Agendamentos possam relizar agendamentos;
  • Um paciente não pode estar em duas consultas ao mesmo tempo;

Referências Bibliográficas

1. Slides de aula Prof. Dr. George Marsicano